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我治好了抑郁症,却没了老婆……

来源:心理健康 2019-09-14 11:06 作者:易读心理网

小峰是一名抑郁症患者,原来和自己的老婆很恩爱,但自从患了抑郁症后,不单单是情绪改变,两个人的夫妻生活也受到了非常大的影响,而其中一个原因就是自从小峰患病以来,两人基本上就没有过和谐的性生活了。

对于抑郁症患者而言,性功能障碍可能是件难以启齿的事情。

其实像小峰这样的抑郁患者家庭并不在少数,有专家就表示,实际上抑郁症患者性功能障碍问题发病率远远高于30%,因为很多抑郁症患者并不愿意提及自己存在性相关问题。

有的抑郁症患者表示,自从患了抑郁症,性方面的需求大大降低,影响了夫妻关系的和睦,而因为夫妻关系不和睦,又会增加自己的自责感,但是并不知道该如何去和别人说,即使到医院看医生时,也很难启齿自己存在性方面的问题。

很多抑郁症患者都会发生这个问题,但是这个问题相比其他症状而言又常常因为难以启齿而被忽视掉。

被忽视的性功能障碍

抑郁障碍的患者大约有30%会存在性功能的相关问题。

抑郁症导致的性功能问题并非是简单性欲减退,还包括勃起功能障碍,高潮障碍,性交痛等。

而治疗抑郁症常用药物SSRIs类(氟西汀、艾司西酞普兰等)最常见的副作用就包括性欲减退,服用此类药物的抑郁症患者,又会有30%-70%会产生性功能减退的副反应。

而根据国外的研究数据,如果患者出现性功能障碍的副作用,其他相关副作用也会加重。

抑郁症引起性功能障碍?原因是啥

抑郁症引起的性功能减退,是由于垂体促性腺激素分泌减少或缺乏,导致性腺分泌减少或缺乏所致。反过来,垂体促性腺激素分泌的减少或缺乏,又是由于抑郁心境所致。

性功能的正常发挥,有赖于心情愉快。抑郁、焦虑、惊恐、恼怒、担心等情绪和心境,都可以使垂体促性腺激素分泌减少或缺乏。

因此,抑郁症患者的性功能减退,并非是情绪原因所引起,需要治疗。

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伟哥治疗抑郁症?你会相信么?

如果抑郁症患者出现性功能障碍,使用西地那非(伟哥)可能是一种不错的选择。

在美国新墨西哥州的一项研究结果表明,对于抑郁症出现性相关障碍,使用西地那非可以显著改善患者的性相关问题:服用伟哥的男性与服用安慰剂的男性相比,勃起功能,觉醒,射精,性高潮和整体性满意度的测量值有显着提高。

加拿大的一项研究表明,使用西地那非治疗合并性功能障碍的轻度抑郁症患者,在一个半月后,47%的抑郁症患者的抑郁相关症状也得到了一定程度的改善。

这项研究的负责人表示,这可能是由于西地那非改善了患者的性功能问题所致。

对于抑郁症患者,医生应该要更关注他们的性功能相关指标,对于可能有性功能问题的患者,对他们处方西地那非可能是一种不错的选择。

北京大学第一医院男科中心张志超主任就表示,抑郁症和勃起障碍和其他性问题存在着复杂的相互影响的关系。抑郁症患者出现性功能障碍不应该觉得难以启齿,应该主动告诉自己的主治医师。改善性功能障碍不仅可以改善患者的情绪,还有助于减少抗抑郁药物的不良反应。不过西地那非在使用时也会产生相关的不良反应,比如一半的患者会出现头痛等,因此在使用时,应该详细咨询精神科医生以及泌尿科医生。

参考文献:

The Journal of the American Medical Association, Jan. 1, 2003.

Ann Clin Psychiatry. 2013;25:3-10. Abstract

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