来访者——男,36岁,未婚,大专文化,汉族,从事平面设计工作。
主诉:控制不住反复洗手、怕脏,担心门没关,疲乏无力。
来访者胞三行一,自幼家庭生活拮据。父母以捕鱼为生,父亲性格内向且好面子,沉默寡言,不善与人交际。而母亲恰好相反,性格暴躁,夫妻关系不好,曾因争吵而闹着要跳海自杀。
来访者自述母亲很宠爱自己,父母夜以继日地捕鱼抚养兄妹三人。来访者自幼就是一个很自卑的人,总觉得自己没别人好。初中毕业时他以为自己只能上个普通高中,但成绩下来后以优异的成绩被重点高中录取。
“在众人面前演讲我会很紧张、害怕。”,“高三的时候成绩下降,总是担心自己考不好,怕被别人笑话,怕辜负了村子里人对自己的期待,所以放弃了高考。第二年复读后考上了大专。”,“总是在想自己的前程,工作的事情,担忧未来。”,来访者一脸愁苦地说到。
来访者现从事平面设计工作,他很想像别人那样,可以多加点班多做点事情,多赚些钱。一想到别人有车有房自己什么都没有,他就很焦虑。但是他现在只要一动脑就很疲惫,觉得全身乏力。每天八个小时的工作对他而言已经很吃力了。
关于爱情,来访者说他受了很重的打击,恋爱的失败感觉自己的世界天崩地裂。2001年还在念高中的来访者,暗恋的女同学无意中碰到了自己的脚,当下他欣喜若狂,少年的心里小鹿乱撞,想着对方会不会也喜欢自己。他很想跟女同学表白,但是一直都没有付诸行动。
高中时代毕竟学业为重,那个时候来访者一直都想拿第一名,这个压力总是让他在学习的时候力不从心。考试前一天总会焦虑的睡不着。他渐渐开始担心自己的手脏,反反复复地去清洗双手。那个时候虽然母亲发现了他这一问题,但因为他能控制洗手的次数也没太在意。
2004年来访者在玩游戏中认识一个女孩,对方比自己大两岁。在带着这个女孩练游戏号时,渐渐发现对方是自己喜欢的类型,情窦暗生。在一起玩游戏的过程中,来访者说自己对这个女孩投入了很多感情。然而在现实生活中,这个女孩的学校就在他的隔壁,但是他没有勇气去找过对方表白。不久后这个女孩在游戏里跟别的玩家结了婚,他觉得女孩背叛了自己,这件事情让他一度萎靡不振。
2012年6月,他暗恋的女孩嫁人了,与此同时自己的工作量增加,工作压力变大。来访者出现了反复担心手脏,反复洗手。洗完手关水龙头,他总是觉得水龙头没有关好。一碰到水龙头觉得手又脏了,于是又洗手,如此反复循环,直到感觉干净了为止。这一年感情和工作的压力让来访者觉得无所适从。12月的时候,他甚至一度不想说话,不想吃饭,觉得城市里太复杂了,想回乡下。
2016年通过微信加了那个大学时暗恋过的女孩。女孩的丈夫跟来访者的关系原先很好,但是当得知来访者暗恋自己的妻子时立刻删除了来访者。被删除的那一刻,来访者觉得自己又回到了2012年,又经历了一遍情感打击。他很难受,从那时起强迫症状又加重了。不停地洗手、关水龙头。只要接触其他的东西就得洗手,一天不停地洗手,反复检查门关没关,水电关没关。不敢用手吃东西,担心手脏,担心碰到身上的门钥匙。家里的东西一定要摆放整齐、要对称。身上的衣服一定要干净,搭配得当。
现在不管做什么事情总会想到那个女孩,想给她买东西,对她念念不忘。现在的工作也受到了影响。只要一碰键盘他就觉得很不舒服,反复洗手,擦键盘。他也知道这样不好,但是就是控制不住,每天都很疲惫。
2012年,医院诊断他为精神分裂症,也开了一些药,一直服药至今。来访者说吃完药后,睡眠会好很多。来访者的弟弟告诉我们,在访谈前的头一晚上,哥哥起夜上厕所了好几次。在美利华的会诊后终于确定来访者没有精神分裂症,他所患为强迫症共病广泛焦虑障碍。
之所以治了那么久病情未见好转反而加重,一是诊断错误,二是治疗方式用药存在问题。如果及早接受正确的诊断和治疗也不至于变成这样。
可惜的是,在中国像这样的病人有很多,大概可以占到90%。因为没有规范化培训,导致大量病人要么被误诊,要么被误治,要么被误诊误治。美利华在线精神大学提供了国际标准的精神医学与心理学的培训,致力于提升中国的精神医学以及心理咨询从业者的职业能力,让更多需要精神健康帮助的人们收益。也希望世界因为美利华的存在,变得更美好一点。
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