难治性强迫症
作者:周医生 2020-12-11 15:10:46 心理健康

我的研究方向是难治性强迫症,选择这个方向是来自于导师对专业超强的洞察力和对研究工作的把握力。当十年前,强迫症并没有得到医疗界的关注,即使许多精神科的医生也对这种疾病没有足够的认识。所以,当时有关强迫症方面的书籍和论文都是较少的。

近十年来,随着脑研究的进展,一些精神疾病已经逐渐的引起基础科学家和临床医学专家的关注。而强迫症被心理学界公认为三大难治性疾病(神经性厌食症、边缘型人格障碍和强迫症)之一,是世界卫生组织认为的十大致残性疾病之一。

问题更在于随着这几年我国进入转型社会,生活压力和生活节奏同时增加,而患强迫症的病人呈明显增多的趋势。在一些流行病学的调查中,强迫症患者已经达到了2%,是一类常见的心理疾患。

导师当时选题时便认为这个方向是世界性的课题,的确在随后十年中每年有着大量的强迫症研究报告发表。而我们所研究的方向定位在难治性强迫症上,就是在强迫症的难治性基础上寻找更加难治的群体作为研究和治疗对象,也就是给自己提出了更多的挑战。

难治性强迫症

从专业上说,经过足量、足疗程(一般8-10周)的两种或两种以上5-羟色胺再摄取抑制剂治疗无效被称为难治性强迫症,占强迫症患者中的20%~40%。难治性强迫症的病因不明,临床上的治疗是困难的。与一般的强迫症相比较,难治性强迫症病程更长,社会适应能力低,生活质量更差。而且通常难治性强迫症患者合并更多的其他精神疾病和躯体疾病,这样以来就更加增添了治疗的困难。

我们的课题小组对筛选出来的难治性强迫症患者给予认知功能、生命质量以及多种心理学量表的测查,难治性强迫症患者往往存在着更低的语言功能,更差的职业经历,更为不良的性格特征。所以难治性强迫症患者治疗需要比普通强迫症患者更多的治疗方法和治疗时间。

在治疗方面,我们研究小组开发了序贯性心理治疗的方法,就是在难治性强迫症患者先后运用多种心理治疗方法。我们想用我们的研究成果和专业诊疗技术为更多的心理疾患患者解除心灵上长期的痛苦。

近日,JAMA Psychiatry发表的新研究就进行了一项最新的荟萃分析,以检验药物治疗和心理疗法的序贯结合与降低重度抑郁症(MDD)复发和复发风险之间的关系。

研究结果表明,在急性期药物治疗有反应后序贯给予心理治疗,无论是单独治疗还是联合抗抑郁药物(ADM)治疗,都与降低MDD复发和复发的风险有关。

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