成就一份事业,心理咨询师要做哪些准备?
作者:庄晓丹 2020-11-27 19:28:49 心理百科

学咨询的人到了某个阶段基本都会考虑私人执业的问题,这也是不少咨询师入行时的梦想。但是,真正开始私人执业却不是那么容易的。在第5期“学院π”系列公开课《心理咨询师的执业与执业》第四讲中,有着近10年临床工作经验的庄晓丹老师与大家分享了私人执业需要做的准备,帮助大家规划最适合自己的咨询师职业发展之路。

本文总共分为4个部分,分别介绍了私人执业者所需的人格特质、临床基础、经营安排和私人执业前所需的心理准备。

第一部分:人格特质

有些咨询师适合在机构、学校里做咨询,也有些咨询师一开始便定下了私人执业的目标。这种选择上的区别实际上和咨询师的人格特质是相关联的。适合私人执业的咨询师通常具有以下6种特点:

① 个性独立

擅长私人执业的人,他的个性相对而言比较独立。私人执业需要个人承担全部的风险,负有全部的责任。要能够独立去承担这些,就要求咨询师自身要有一定的独立程度。

中国文化强调合作、顺从组织,所以有不少咨询师在心态上已经习惯了要进体制、进组织,背后要有一个依靠。而在私人执业的情况下,咨询师没有其他的依托。那么,一个平常习惯独立做事情,愿意承担一定程度风险的人是更适合私人执业的。

② 自我驱动

私人执业的咨询师要有自我驱动力。简而言之,咨询师本身就有着前进的动力,能给自己设定目标,并一步一步实现目标。

如果是在平台上做咨询,平台会安排当事人。但作为个体咨询师,如果不做努力和尝试很难有当事人上门。这就要求咨询师能驱动自己去做事情,形成一种自给自足的风格。

③ 一定的创业精神

私人执业需要有一定的创业精神。私人执业某种意义上也是自己开创事业,像是能在公司里独立承担项目的人,或者那些不甘平凡、有一定创业精神的人是更适合投身到私人执业中去的。

④ 抗压能力

私人执业的咨询师要有一定的抗压能力。私人执业时,当事人人数和现金流上都有比较大的不稳定性,需要咨询师在心理上能够耐受这种不稳定性或者不确定性。

抗压能力也需要一个历练的过程,私人执业的咨询师要先在心理上有一个认识,清楚自己接下来可能要面对一些压力,并且愿意去采取一些方式更好地去应对压力。

⑤ 逻辑性和组织性

私人执业需要咨询师自己进行个案管理,记录好咨询时间,理清个案等等。做事缺乏逻辑性和组织性、经常手忙脚乱或者无法合理安排咨询事务的人,是很难进行私人执业的。

⑥ 相对的自律性

咨询并不是一个机械性的工作,但也不意味着咨询可以很随心所欲。如果咨询师自律性不足,在一些重要事情上表现得随意,这些事情就会成为潜在的执业风险。所以对于私人执业来说,一定程度的自律性是非常必要的。

成就一份事业,心理咨询师要做哪些准备?

第二部分:临床基础

私人执业本身是在做临床工作,需要咨询师有临床基础,即拥有充分的临床工作技能及临床资源。

(一)临床技能

① 临床筛查能力

咨询师需具备的第一个临床技能是临床筛查能力,即通常所说的诊断能力。比方说精神分裂症患者需要去医院接受治疗,而不是直接进行心理咨询。咨询师要有这样的区分能力。而且个人执业的咨询师所要承受的风险也会相对高一些,在私人空间里如果遇到的当事人具有高风险性,那么咨询师的安全很难得到保障。所以,咨询师的临床筛查能力是非常重要的,要在最初尽可能通过筛查规避掉一些风险。

② 可靠的临床干预能力

咨询师要清楚知道自己正在做什么,这是一个相对而言有点高的标准。很多咨询师在做咨询的时候并不很明确自己做的每一步究竟是为了什么目的,这就需要去练习。不论哪个流派的咨询师,也不论面对什么类型的当事人,咨询师至少要在自己擅长的领域清楚自己在做什么,自己的做法能否给当事人带来积极的影响。

③ 独立的个案管理能力

若是当事人出现危机,私人执业的咨询师不会像在机构或学校里,有人一起去讨论处理方案,打电话给督导师也不一定立刻能给到反馈。那么,私人执业中的危机情况很多都是当场突发,当场解决,所以咨询师要具备独立的个案管理能力。当然,还有包括咨询接待、档案整理等等都是需要咨询师自己去处理的。

④ 独立的危机干预能力

咨询师需要有独立进行危机干预的能力。有的当事人说想自杀的时候不一定真的会自杀,但若受到一些情境刺激,比如见到他的家人后自杀意愿更强烈了。遇到这种情况该怎么处理?尤其随着个案的累积越来越多,咨询师遇到情况严重的病人在所难免。那么,这个时候危机干预能力的重要性就体现出来了。

⑤ 相当的临床经验

私人执业的咨询师临床技能需要发展到什么程度呢?一般的客观标准是看临床经验。在美国大概需要咨询师有2000~3000小时的临床经验,国内大概要在1000小时以上,2000小时以上是比较可靠的。2000小时以上的临床经验就意味着你已经可以解决绝大多数一般程度的咨询问题。

⑥ 明确且利润稳定的临床专长

在进入临床个人执业之前,一个比较稳妥的考虑是咨询师要有明确而且利润稳定的临床专长,知道自己能接什么、擅长什么,或者说清楚自己未来的大概方向。咨询师可以去找这方面的督导,在一个明确的方向上磨练自己的技能。

另外,咨询师的利润要相对稳定,比如,有合作的医院或者机构,能够有不同渠道的个案来源,或者有长程咨询的当事人,保证收入是比较稳定的状态。

⑦ 相对复杂的个案处理能力

有些个案相对而言很复杂,短期内解决不了。例如,可能一个当事人家庭出现了问题,在工作单位跟别人关系也不好,早年经历也是不幸的,现在还处在抑郁状态,那么咨询师要怎样全方位帮他改善整个人生呢?

复杂的个案,可能要在不同阶段使用不同的疗法。所以咨询师要做复杂个案,至少需要2~3个流派的知识技能,否则不具备接复杂个案的能力。

(二)临床资源

除了临床技能,咨询师还需具备临床资源。

① 稳定的临床督导

稳定的临床督导是非常重要的。 经过心理咨询理论培训,一个新手咨询师能了解到的是咨询这个事情是什么。而咨询究竟要怎么做,基本上是靠督导带出来的。

新手咨询师的很多判断实际上是跟督导学来的。在面对个案的时候,新手咨询师擅长用什么样的方式,可能也是在临床中跟督导讨论出来的。真正带领新手咨询师走进咨询大门的人就是督导,所以临床督导必须是一个更资深的咨询师。

② 专业执业同僚

如果要做私人执业,则需要其他同样在做私人执业的同僚。在学校或者在机构里的咨询师,他们有自己的知识网络,或者他们所能采用的资源在私人执业中是有限的。所以私人执业需要同样是私人执业的这些同僚,或者是督导。你们可以一起探讨在私人执业的状况下,咨询应该怎么做。

③ 专业学习途径和经费

在私人执业过程中,咨询师需要自己花费大量时间、金钱进行自我成长,因此,持续的培训对咨询师的长期发展而言非常重要。咨询师需要提前做好学习规划,并预留专业学习经费。

④ 自我觉察能力

咨询师需要能够意识到自己什么时候是超过了“边界”。虽然督导有些时候会提醒,但更重要的是自己要清楚自己是个什么样的人,是个什么样的咨询师,这种自我觉察能帮助咨询师更好地执业。

⑤ 自我反思能力

咨询师要有自我反思能力。如果近期做咨询的时候状态不好,有些个案脱落了,那么咨询师能否在客观的、不自我批判的情况下,去复盘发生了什么情况?

自我反思不意味着自我批评,不是去判断对错,而是能够尽量在不评判的角度去复盘发生了什么,内在和外在是如何交互形成了目前这样一个情况,每个部分在其中起什么作用,有能力进行这样的反思是一件非常重要的事情。

⑥ 个人体验师

想要进行复杂个案干预的咨询师,一般建议从开始学起就要找个人体验师,至少做50~100次个人体验,不论什么流派都可以,这是一个非常迅捷的学习方式。

咨询师会遇到存在各种各样问题的当事人,某些问题很有可能涉及到咨询师个人的人生议题。如果咨询师接受过个人体验,处理好了这些议题,那么在与当事人互动的过程中,哪怕当事人的一些情况触及到咨询师的个人议题,咨询师都能够发现并进行一些更加适当的反应。这就是个人体验的重要性。

第三部分:经营安排

(一)经营准备

① 场 地 租 赁

首先是场地租赁,私人执业需要考虑是租用其他咨询师的场地还是自行租场地。工商注册如何解决,和其他咨询师怎么进行租借沟通。租商用场地、水电费、物业都是需要考虑和权衡的地方。

② 工 商 注 册

第二个就是要考虑工商注册,工商注册目前有两种可以注册的实体,一种是个人个体工商户,注册的手段注册起来也比较方便,税费比较少。另一种是注册有限责任公司,如果以后想要扩大业务,会不会有更多的人加入进公司。

像北京地区就是现在个体工商户要逐渐取消,已经不允许注册个体工商户了,但比如你要在海南就可以注册,而且有非常优厚的税务条件,这些也是要去了解的。

③ 税 务 安 排

第三个就是税务安排,账上有钱流过去,就得有税交上去,那么咨询师同样要清楚税收政策,要考虑税从什么地方走。

④ 法 律 文 书

比方说咨询确认书,知情同意书,各种信息说明,诸如此类这些什么督导的协议,那么这些也是一些法律文书,这些也是要有了解和准备的。

⑤ 法 务 资 源

最后是法务资源。个体经营的时候可能出现各种各样的法律风险,临床上出现风险、工商税务上出现风险,这些都是有可能的。所以私人执业还需要配备一个可以咨询法律问题的律师,能有一个可靠的法律后盾。

(二)经营安排

① 合 伙 经 营

经营安排涉及到要不要合伙经营以及筛选合伙人。有些咨询师可能觉得和谁关系比较好,就一起合伙来租房子进行执业,而忽视了对方的独立执业能力和在工作中的合作风格。

要找能够合伙做私人执业的,最好这个人的人格特质能在一定程度上符合之前提及的私人执业者的人格特质,合作起来会比较顺畅。

② 转 租 评 估

转租也是经营安排中很常见的一个情况,考虑到咨询室的利用效率,咨询师可以在空闲的时候把场地租给其他咨询师。转租也有很多问题需要注意,此时你跟转租对象实际上在合用一个空间,如果他接个案有问题,也可能波及到你。所以最好不要转租给不知根知底的人,要去评估转租风险。

③ 客 户 来 源

客户来源通常是靠口碑传播,有个人品牌最好,或者跟一些机构、精神科合作也是可以的。创业就要求咨询师能够去挖掘自己的客户资源,收集各方面的资料,不断尝试拓宽客户来源。

④ 市 场 营 销

市场营销也是很重要的方面,私人执业需要有营销自己的概念,但是刚开始的时候还是先把临床做好。

在积累到一定量的临床经验后再开始做市场营销,比如通过写文章、授课这些来宣传自己。

⑤ 保 密 事 宜

保密是非常重要的一个点。文件需要存在什么地方,比如放在带锁的柜子里,电脑里的档案资料如何加密,还有很多其他保密方面的事宜都是要注意到的。

⑥ 沟 通 方 式

跟当事人的沟通接洽方式也需要注意,这种方式是既临床又商业的。潜在当事人可以通过什么样的渠道联系到你,联系上后你如何跟他交流,还有若是跟当事人出现一些冲突,要怎么去沟通,这些情况都要考虑到。

私人执业没有上级负责人或者售前售后来跟当事人进行解释,像效果怎么样、服务怎么样,能不能退钱这些沟通都需要咨询师亲自来跟当事人接洽。

第四部分:心理准备

① 自 我 觉 察

在私人执业的过程中会遇到很多新的挑战,咨询师也会在这个过程中重新认识自己,那么在这个过程中自我觉察是非常重要的。你会更加直接的去面对社会,也就能更加直接了解你的当事人正在面对一些什么困难,而不是说一直在象牙塔里,对于社会的深刻认识,对于咨询师而言是一种痛苦,同时也是一种丰富的资源。

② 自 我 照 顾

私人执业的过程中,需要一个人接当事人,一个人处理问题。如果有些咨询师经济上比较困难,就有可能会一直接个案。这种时候咨询师需要意识到你也是需要进行自我照顾的,比如说咨询师身体状况不好,那就别给自己太大的工作压力。在努力工作和自我照顾之间需要保持一个平衡。

③ 新 手 体 验

私人开业的时候咨询师要做好心理准备,虽然你可能是个资深的咨询师,然而在私人执业方面你仍是个新手,会遇到各种挑战,认准自己的新手定位,保持一种学习的心理状态,会有更多潜力能被激发出来。

④ 心 理 断 奶

私人执业的咨询师还会经历一个心理断奶的过程,如果说断奶不成,对之前所在的机构、学校仍有依赖心理,仍想要有人在旁边陪伴依靠,这样断奶不成功的咨询师做私人执业都会做出问题来,所以心理上的断奶非常重要。

⑤ 开 始 冲 浪

开始冲浪的英文是surfing,这个词很贴合私人执业。私人执业这种方式也是起起伏伏的,你需要去驾驭一个新的业务, 那么你要怎么能稳定地待在这个行业中,就像冲浪一样去驾驭这些起起伏伏。其实这涉及到生存问题,很多时候只要你能在行业中生存下来,不管你做的是哪个流派,只要给当事人提供了你所能提供的价值,也符合伦理道德,那么你都是成功的咨询师。整个过程需要咨询师亲自尝试体会。

注:此文根据东方明见“学院π”项目《心理咨询师的职业与执业》系列公开课第四讲《成就一份事业,心理咨询师要做哪些准备?》整理而成。

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