患有双向情感障碍如何进行治疗
作者:网络转载 2020-11-05 15:08:56 心理健康

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双向情感障碍,是指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。那患有双向情感障碍如何进行治疗呢?下面为你解答。

1、药物治疗:最主要的治疗药物是抗躁狂药碳酸锂和抗癫痫药(丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等),它们又被称为心境稳定剂。对于有明显兴奋躁动的患者,可以合并抗精神病药物,严重的患者可以合并改良电抽搐治疗。

2、物理治疗:急性重症躁狂发作、伴有严重消极的双相抑郁发作或难治性双相障碍可采用改良电抽搐(MECT)治疗,但应适当减少药物剂量。对于轻中度的双相抑郁发作可考虑重复经颅磁刺激(rTMS)治疗。

3、心理治疗:心理治疗首选专业特长是心理治疗的精神科执业医师,心理治疗可贯穿于治疗的始终,常用认知行为疗法、支持性心理治疗,中医心理治疗(TIP技术)等,即使在完全停药后,也可持续一段时间,可有效防止复发。心理治疗对双相情感障碍患者非常关键和重要。


4、个体化治疗原则:需要考虑患者性别、年龄、主要症状、躯体情况、是否合并使用药物、首发或复发、既往治疗史等多方面因素,选择合适的药物,从较低剂量起始,根据患者反应滴定。治疗过程中需要密切观察治疗反应、不良反应以及可能出现的药物相互作用等及时调整,提高患者的耐受性和依从性。

5、综合治疗原则:应采取药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等措施的综合运用,提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀、改善社会功能和生活质量。

6、长期治疗原则:由于双相障碍几乎终身以循环方式反复发作,其发作的频率远较抑郁障碍为高,因此应坚持长期治疗原则。急性期治疗目的是控制症状、缩短病程;巩固期治疗目的是防止症状复燃、促使社会功能的恢复;维持期治疗目的在于防止复发、维持良好社会功能,提高生活质量。

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