抑郁症的本质是什么,人为什么会得抑郁症?
作者:紫洋医生 2021-01-12 16:35:15 心理健康

生活像一个不知疲倦的奔跑者,它在这场马拉松的第一梯队,从不停歇。

就像我们前几天还在嚷嚷着火车提速,今天高铁就已经接近普及了。然而面对一而再,再而三急剧增加的生活压力时,太多的人都显得无所适从。

抑郁症患者的现状

根据我国部分地区精神疾病学调查结果估算:我国 15 岁以上人口中,各类精神疾病患者人数超过 1亿人,其中 1600 万人是重性精神障碍患者,其余大多数是抑郁症、自闭症等精神障碍或心理行为障碍患者。

抑郁是口袋里的烟,总被我们挂在嘴边。

严重的程度

抑郁症的基本病态是心境低落。换句话说就是心情不好。正常人难免有时也会心情不好,那么,什么程度才能诊断抑郁症呢?

首先从严重程度上看,情绪低落必须达到使人苦恼,而几乎驱之不去的程度,情绪低落妨碍病人的心理功能(如注意、记忆、思考、作抉择)或社会功能(如上学、上班、家务、社交等)的程度。

然后从时间程度上看,上述情况每天出现,持续两周或以上。

也就是说患抑郁症之前的心情不好,是压在骆驼身上的货物,而当最后一根稻草被放上去的时候就会从量变转为质变。

可能有好多人会暗暗的松一口气,毕竟这么看来,得抑郁症还是挺难的。

抑郁症的本质是什么,人为什么会得抑郁症?

抑郁症是心理疾病

抑郁症的后果一般很严重,而且不易治疗。我们对它有一个正确的认识。

首先有必要明确,抑郁症与高血压、糖尿病等一样,是一种疾病。理由提两条就够了:1抑郁症的发生、恶化和好转并不以病人的意志为转移,也和一个人的道德品质无关。2抑郁症的神经递质有病理变化,选择性 5-HT 回收抑制剂能够有效地控制 80%抑郁症的症状。

是的,抑郁症虽然是心理疾病,但是会因引起生理上的改变。

所以抑郁症的从本质上说,是一种心身疾病。

身体+心理

随着科学技术的不断发展,医学科学正在由“生物医学模式”向“生物-心理-社会模式”转变。心理和社会因素对健康和疾病的影响作用,也越来越被重视。

精神和身体密不可分,是生命系统中的一个整体,共同作用于个体的全部活动。

现代医学和心理学的研究证明,很多种疾病都能找到其致病的心理因素。这些心理因素,指我们在心理活动中所产生的冲突、紧张、不良习惯和人格特征等。

这些因素与人们熟知的病毒、细菌、遗传等因素一样,也能引起躯体疾病。

心身疾病的概念,就是在这个基础上提出来的。所谓心身疾病,就是指那些心理——社会因素在疾病的发生和发展中,起主导作用的躯体疾病。由于它具有生理上的障碍,因此心身疾病又称为心理生理疾病。

也就是说,心身疾病是一种生理上的躯体疾病,但又与一般的生理疾病不同,而且也不同于神经症。神经症只具有比较模糊的躯体症状,往往找不到具体的器质性病变。

身心疾病与心身疾病,这两个词乍看起来没有很大区别,其实,心身疾病不等于身心疾病。

身心疾病是因人的机体发生了生理变化而引发了个体心理、行为上的变化,例如老年性痴呆、经期精神紧张、更年期综合征等等。这些生理变化而导致的心理、行为的变化与当事人的社会认识无关,也与当事人对自我的认识无关,其心理、行为的变化不受自我意识的控制。

心身疾病的发展过程正好与身心疾病相反,心身疾病是由于当事人,对于发生在自己生活学习和工作环境中的各类事件的价值观念发生变化,包括恶性事件的不良刺激,而对自我认识发生了改变,导致心理状态的不平衡。心理状态的不平衡最终影响了身体的生理变化,出现了心身转换,例如出现癔病、心因性阳痿、强迫行为,等等。

用中医的话来说就是,心身疾病为先郁而后病,身心疾病则先病而后郁。

正因为抑郁症拥有心身疾病的本质,所以它的治疗必须由生理治疗和心理治疗相结合。前者治标,后者治本。

于文升
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