投射性认同是什么原理、精神分析真的管用吗?
作者:杨凤池 2020-09-21 09:18:38 心理百科

投射性认同是什么原理?

投射性认同大约是这样的:

我内心里有一些东西,我老是不能接受它,我觉得很不好,然后我把这东西扔出来,我把它跟自己分离开。我找一个人,我觉得那人可能是这样的,我啪扔在这个人身上。这人还是个很好的人,我自己内心还基本能接受,或者说,大家公认这人还行,但我把不愿接受的东西放到这个大家觉得还行的人身上,这就可以了,我投射出去了。

然后,我在内心再把这一客体认同了,我之所以这样,是因为他就这样。举个例子,咱上外国找一个例子,比如说有一个人特别想跟人家乱搞男女关系,这事他也做了,做了以后他说,因为那教堂里有一牧师,他又跟别人通奸,你们都说他是好人吧,他还这么做呢,所以我这么做了,这叫投射认同。

或者说,有一学生作弊,被人抓住了,说,你怎么作弊呀?他说,我们班班长还作弊呢!有的时候往往是表面看他认可,但是他扔出去的是他身体里的脏东西,他要扔给的是他不认可的人。但他不认可的这个人是别人认可的。

投射性认同是一个人认同的是他自己,是他投射出去的东西。然后他再把投射到那个人身上的那个人,内化成他自己主体的一部分。

精分系列讲到第9讲了,精神分析学说,主要就是之前讲的四部分理论和学说。这四部分理论,最基础的就是潜意识理论。以后的理论跟潜意识理论有很密切的关系。其实,心理发展阶段论也就是潜意识发展的过程,人格结构理论就是潜意识和一个个体相互结合的过程,潜意识在分层过程中个体与自我的不同部分结合的过程。

那么,很多人觉得,心理咨询真这么厉害吗?那么多年不好的问题,靠说几句话就能好?

投射性认同是什么原理、精神分析真的管用吗?

精神分析疗法

接下来,我们会讲到精神分析的疗法。实际上所谓疗法,就是指的"理论与技术"的"技术"的部分。

弗洛伊德认为,心理疾病的根源在于早年生活的心灵创伤,以及由此遗留下来的被压抑入潜意识中的心理冲突。精神分析就是要把压抑在潜意识中的童年创伤和痛苦体验挖掘出来,成为意识的东西,使病人获得情感体验的领悟。病人一旦洞悉问题的根源,就有可能去正视这些冲动和焦虑,摆脱感情的羁绊,理智的对待它们,这时症状也就消失了。

我原来在学精神分析的时候,最不能理解的就是这最后一句话。就是怎么“正视了这些冲动,摆脱感情的羁绊,理智的对待它们”,后头做了什么?什么也没做,症状就消失了?这是怎么回事呀?我一直对精神分析心存疑虑,而且不太愿意学它,就因为我看到好多著作都是这么说的,只要你能够认识到潜意识的东西,症状就消失了。好像自然而然的过程。

从我学习精神分析,尤其受了精神分析的训练之后,做一些个案分析以后,我自己做精神分析取向的个案,我还真真切切地发现,不止一次这种现象,就是当一个人的潜意识被自己真正领悟了以后,症状就自动消失了。

有人如果说,以强迫症,一天洗那么多次手,一个人焦虑症、惊恐发作,这怎么可能用一个“正视”就消失呢?在我这还真看到这种情况。而且从一开始,从他就他的症状来找我做心理咨询,一开始我们就不跟他讨论症状,而特别有趣的是,做了10次了,做了20次了,每次我们俩都讨论的他个人的生活,他个人内心的历程。一次也没讨论他一开始要求我给他治的那个病,而这个病自然就消失了。所以精神分析的魅力就在这里头。

如果你们真去做一个个案,一个人忧虑症、恐惧症、强迫症,他每天跟你不厌其烦地用大量的篇幅跟你讨论他的症状,你不仅没跟他讨论症状,跟他讨论他的成长,他的过去,他的早年经历,跟他讨论在咨询室里发生的一幕一幕真实发生的场景,结果他的症状就消失了。你立刻会感觉到精神分析的奇妙之处。

而且更让我们感到诧异的是,我们用认知、我们用行为、我们用系统脱敏、我们用家庭治疗,花了好长时间做的那个,症状一直牢固地、顽固地,巩固着在那呆着不动,我们不去针对症状做工作,症状法反倒没了,特别奇怪。

我早年做的4个精神分析的个案,后来又会见了其中的三个,其中有两个已经是在结束阶段了,我们一个是一个月见一次,一个是两个月才见一次。然后,我们准备四个月见一次,到当年年底就结束。这几个人,一个是人际关系有障碍;一个人害怕死亡,就一说死就恐惧的不得了,就看见花圈,看见太平间,看见追悼会这种词都不行;还有一个是焦虑症惊恐发作,来找我的时候,已经夜间用120急救车送到急救中心两次了。一周一次,连着两周被送到那儿,大家知道,这种毛病被送到那儿会立刻缓解。后来家里人都烦了,说,你太折腾人了,大晚上的。为什么说太折腾人?如果真是心梗,不会说折腾人,到那一检查,做心肌酶谱,什么毛病都没有,什么异常都没有,甚至硝酸甘油都不用,根本没效,因为根本不是心脏病。

这几个人,见我的时候,都说这种感觉,说,杨老师,一开始我就对这心理咨询能不能治我的病就心存疑虑,你想我怕花圈,你给我咨询我就不怕了?多少人劝我?死谁不死呀,都得死,花圈有什么可怕的?惊恐发作也是,你不就没事找事吗?死就当死了,不去管它,不叫120。

好多人劝他,当然也找了一些人咨询过,用认知呀,你要接受这一切,顺其自然,都说了好多回了。说,顺其自然我就要打急救车。这人说,人家好歹还针对我这毛病做呀,急救车也是来救我的命呀。您怎么老跟我说题外话,绕得这么老远,而且是小时候,小时候,再小时候。可我觉得您没给我治,但是特别有趣的是,怎么就好了?

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